JAMA子刊：吃蔬菜喝酸奶，肺癌风险降下来！144万多人数据显示，多吃膳食纤维和酸奶与肺癌风险较低有关，两者同吃风险最高降33%
前两天有读者在后台留言问，蛋糕和益生菌是智商税吗？别问，问了就是不知道。
和益生元、益生菌一样，额头上写着“健康”二字。难怪大家都想弥补，但是这个问题真的很难回答。
如果你打着保健品的旗号声称能治病，那么我可以肯定的告诉你，那是智商税；但如果消费者想像吃复合维生素一样安心吃，那我也没什么好说的。毕竟个体差异真的很大。
你真的不知道我们有多少次被“我七叔吃的好”羞辱
所以今天先不说补品，说说普通食物中常见的益生元和益生菌，——膳食纤维，酸奶。
根据最近发表的一项《JAMA肿瘤学》的新研究，来自范德堡大学的。。科学家舒晓鸥博士团队分析了10项前瞻性队列数据，涉及超过144万人，并随访了8.6年。研究结果表明，
膳食纤维和酸奶的摄入与肺癌风险降低有关。与最低组相比，最高摄入量组的肺癌风险分别降低了17%和19%，而两者都爱的参与者的肺癌风险降低了33%[1]。
看，普通食物的影响力足够大。
图源| pixabay
益生元是指一些不被人体吸收的化合物。它们通常能被肠道菌群消化，具有调节微生物菌群的功能。常见于富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、谷物等。益生菌，
是指对人体有益，能改善肠道菌群组成和功能的活菌。最常见的来源是酸奶[3]。
鉴于对肠道微生物的研究，益生元和益生菌自然备受关注。流行病学研究发现，膳食纤维和酸奶与各种风险呈负相关，包括代谢紊乱[4，5]和心血管疾病[6，7]。
胃肠癌[8-10]和过早死亡[6，11]。
最近，一些新的研究证据表明，某些肠道细菌与肺部炎症有关[12]，队列研究也表明，膳食纤维的摄入可以增强肺功能[13]，降低慢性阻塞性肺疾病[14-16]和呼吸系统疾病[11]的死亡风险。
这就让人怀疑，这种膳食纤维和酸奶会不会和肺癌有关系？
图源| pixabay
为了找出这个问题，研究人员选取了10个前瞻性队列研究，做了一个荟萃分析。这是一个队列，包括众所周知的NIH-AARP、NHS、HPFS等队列，横跨美国、欧洲、亚洲。
为了避免疾病对饮食的不利影响，研究人员还排除了发病前两年的随访数据和研究开始后两年内患病的参与者，最终纳入了总共1445850名参与者，随访时间中位数为8.6年。
这些参与者中有627，988名男性，平均年龄为57.9岁。817 862名妇女，平均年龄为54.8岁。在随访期间，发生了18822例肺癌。总的来说，
参与者们膳食纤维中位摄入量为18.4g/天；65%的人喝酸奶，中位摄入量23.3g/天。
参与者特征（局部）
从表格中可以了解到，膳食纤维和酸奶的爱好者们往往学历更高、生活方式也更加健康，比如说更少吸烟喝酒、更常锻炼。另外，膳食纤维摄入和酸奶摄入也存在一定的相关性。
分析结果显示，多吃膳食纤维和酸奶，是与肺癌风险更低有关的。
研究者将参与者按二者摄入量从高到低分别分成了5组，与摄入最低组相比，膳食纤维摄入最高组肺癌风险降低了17%，酸奶摄入最高组则降低了19%；另外，与一点酸奶都不喝的组相比，
喝酸奶最少的组肺癌风险也降低了15%。
当按照参与者人种进一步分组，数据整体上也呈现类似的负相关。不过我们可以从图表中看到，黑种人和亚洲人群的负相关数据并没有像白种人那样达到统计学显著。研究者认为，这可能是因为二者的研究数据过少，
以及这两类人群本身膳食纤维和酸奶的摄入也不够多。
五分组风险比
接下来研究者还分析了几个常见的亚组，咱们一起来看看。
首先，年轻人多吃膳食纤维的健康收益似乎更大，以57岁为界，同样是摄入最高组与最低组的比较，年轻组风险降低了25%，年老者则仅有13%。
其次，酒鬼们比不喝酒的人更该多吃膳食纤维和酸奶，它们分别与肺癌风险降低23%和24%有关。
最后，酸奶和膳食纤维同吃似乎更健康。二者摄入均为最高的参与者与不吃酸奶、膳食纤维也吃最少的人相比，肺癌风险足足降低了33%。
此外，烟民们也要注意了，二者摄入最高与最低相比，吸烟者肺癌风险降低26%，戒了烟的降低34%，不抽烟的降了31%。
亚组分析（局部）
让我抢先说出留言区的台词：相关性并不等于因果。事实上，之前另一项研究就没有发现不吸烟妇女中膳食纤维与肺癌有啥关系。
至于吃还是不吃，看你喜欢呗。
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其实呢，我了解越多科学就越觉得，万事非绝对，哪怕是生病治病，再好的药也没法保证百分百治愈，何况是这些健康小撇步呢？所以说蔬菜水果好也不能光吃蔬菜水果，多盐多糖不益也不见得从此不碰咸甜（主要还是都看命
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编辑神叨叨
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参考资料：[1]https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2753175[2] Bindels LB, Delzenne NM, Cani PD, Walter J. Towards a more comprehensive concept for prebiotics. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;12 (5):303-310. doi:10.1038/nrgastro.2015.47[3] Food and Agriculture Organization of the United Nations; World Health Organization. Probiotics in Food: Health and Nutritional Properties and Guidelines for Evaluation. Rome, Italy: Food and Agriculture Organization of the United States; 2006.[4] Anderson JW, Baird P, Davis RH Jr, et al. Health benefits of dietary fiber. Nutr Rev. 2009;67(4):188-205. doi:10.1111/j.1753-4887.2009.00189.x[5] Sun J, Buys N. Effects of probiotics consumption on lowering lipids and CVD risk factors: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Med. 2015;47(6):430-440. doi:10.3109/07853890.2015.1071872[6] Dehghan M, Mente A, Rangarajan S, et al; Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) study investigators. Association of dairy intake with cardiovascular disease and mortality in 21 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study. Lancet. 2018;392(10161):2288-2297. doi:10. 1016/S0140-6736(18)31812-9[7] Cho SS, Qi L, Fahey GC Jr, Klurfeld DM. Consumption of cereal fiber, mixtures of whole grains and bran, and whole grains and risk reduction in type 2 diabetes, obesity, and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr. 2013;98(2): 594-619. doi:10.3945/ajcn.113.067629[8] Aune D, Chan DSM, Lau R, et al. Dietary fibre, whole grains, and risk of colorectal cancer: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. BMJ. 2011; 343:d6617. doi:10.1136/bmj.d6617[9] Pala V, Sieri S, Berrino F, et al. Yogurt consumption and risk of colorectal cancer in the Italian European prospective investigation into cancer and nutrition cohort. Int J Cancer. 2011;129 (11):2712-2719. doi:10.1002/ijc.26193[10] Zhang Z, Xu G, Ma M, Yang J, Liu X. Dietary fiber intake reduces risk for gastric cancer: a meta-analysis. Gastroenterology. 2013;145(1):113- 120. doi:10.1053/j.gastro.2013.04.001[11] Park Y, Subar AF, Hollenbeck A, Schatzkin A. Dietary fiber intake and mortality in the NIH-AARP diet and health study. Arch Intern Med. 2011;171(12): 1061-1068. doi:10.1001/archinternmed.2011.18[12] McAleer JP, Kolls JK. Contributions of the intestinal microbiome in lung immunity. Eur J Immunol. 2018;48(1):39-49. doi:10.1002/eji. 201646721[13] Butler LM, Koh W-P, Lee H-P, Yu MC, London SJ. Dietary fiber and reduced cough with phlegm: a cohort study in Singapore. Am J Respir Crit Care Med. 2004;170(3):279-287. doi:10.1164/rccm. 200306-789OC[14] Kan H, Stevens J, Heiss G, Rose KM, London SJ. Dietary fiber, lung function, and chronic obstructive pulmonary disease in the atherosclerosis risk in communities study. Am J Epidemiol. 2008;167(5): 570-578. doi:10.1093/aje/kwm343[15] Varraso R, Willett WC, Camargo CA Jr. Prospective study of dietary fiber and risk of chronic obstructive pulmonary disease among US women and men. Am J Epidemiol. 2010;171(7):776- 784. doi:10.1093/aje/kwp455[16] Kaluza J, Harris H, Wallin A, Linden A, Wolk A. Dietary fiber intake and risk of chronic obstructive pulmonary disease: a prospective cohort study of men. Epidemiology. 2018;29(2):254-260. doi:10. 1097/EDE.0000000000000750
本文作者| 代丝雨
